习武小资料

小腿胫骨损伤的防治

胫骨的损伤常见的有胫骨膜炎和胫骨挫伤两种。

胫骨骨膜炎是一种应力性损伤，与局部运动量和负荷有着密切的关系，该病大多是在大运动量的跑跳翻腾时发生。据有关资料表明，如果起跳蹬地力量为500公斤，那么胫骨所受的纵向压力多达1000余公斤。由于胫骨的解剖特点，侧面观之是向前弧弧状变曲的。据力学原理，当它承受一个巨大的纵向压力时，其前方就会产生一个相当巨大的拉应力，而这种拉力很容易造成小腿胫骨骨膜损伤。

另外，在硬地上进行过多的跑跳练习，身体重力和地面反作用力反复作用于胫骨，使胫骨弯曲度较大的部位受到大的拉力和压力。特别是少年武术运动员，由于其肌肉、韧带发育不充分，力量较弱，起跳落地时的踝关节紧张度不够，缓冲能力差，加之硬质地面的巨大反作用力，沿踝关节传导到胫骨，从而引起骨膜的破坏、松弛、充血、水肿，导致胫骨骨膜炎的发生。

胫骨骨膜炎的主要症状：在运动中或运动后，胫骨内侧中下端出现疼痛，大运动量后疼痛加剧，压痛明显，严重者会出现跛行，个别队员还会出现夜痛，疼痛多为隐痛和牵拉痛；早期面积稍大，病程长者的胫骨骨面上可有粗糙不平或硬性肿块隆起，经X线检查，晚期可出现骨膜增生和骨质疏松等。

治疗方法：早期症状较轻者，无需特殊治疗，仅用弹力绷带包扎，并调整训练计划，适当减少下肢的跑跳练习，2-3周后症状可自行消失。症状严惩者，应停止跑跳练习以治疗为主，采用热敷、理疗、中草药薰洗或外敷活血生新剂、碘离子导入或短波治疗，同时配合按摩，按摩手法以揉捍和抖动为主，并取阳陵泉、阴陵泉、足三里、委中、承山、悬钟等穴位进行针刺或点按，最后用弹力绷带裹扎小腿进行休息，休息时应注意抬高伤肢。

预防措施：运动前做好充分的准备活动，在训练中掌握正确的跑跳技术，注意动作中的放松和落地缓冲，以减小地面对小腿胫骨的反作用力；科学合理地安排运动量来逐步提高胫骨对肌肉拉力和地面的反作用力的承受能力，在训练初期应佩戴保护用品；应在地毯上或平整的土地上进行训练，尽量避免在硬质场上进行训练，特别是长时间的做跳跃动作；运动后对小腿进行适当的按摩或热敷，及时消除小腿肌肉的疲劳；确诊为崩膜炎时，一定要进行彻底的治疗，不可强行训练，以免使病情加重。

胫骨挫伤：由于胫骨皮下组织和肌肉都较薄弱，血液供应相应也差，故为一种常见的运动损伤，多见于散打训练和比赛中。胫骨挫伤容易引起患处青紫，压痛明显、肿胀、血肿等症状。

预防治疗受伤后如在比赛中应立即以弹力护腿压迫，如是平时训练，应以氯乙烷喷涂止血，在伤处置海绵垫配以弹力绷带压迫止血，抬高伤肢，卧床休息，如遇胫骨皮肤开口较大流血时和胫骨囊肿较大时可到医院进行缝合及手术切除治疗。

散打训练及比赛处在激烈的对抗中，胫骨受踢被碰在所难免，因此，除了平时应带护腿防护外，还应加强胫骨的拍打训练，以提高胫骨抗击打能力。其方法如下：

    1、硬度训练的器具：可用木棍、酒瓶、拍板、竹筒等。
    2、拍打部位：小腿外侧、胫骨突出部、胫骨正面、脚背等。
    3、具体操作训练方法：先用木棍拍打，后再滚压，拍打、滚压过程应先轻后重，逐渐加大力度，以胫骨能够承受为度。

注意事项：不可暴力猛打；拍打、滚压后应用红花油等活血通络之类的药物抹搽洗。

本文内容摘自于2002武术杂志《精武》